2013.5.30 カテゴリー｜その他の治療について
ばね指とは、手の指の腱鞘炎のことです。
手のひらの指の付け根のところには、指を曲げる腱（屈筋腱）が通るトンネルがあります。このトンネルを腱鞘と言います。
手を使いすぎたりすると、この腱鞘が炎症を起こして、硬く厚くなります。腱鞘が硬くなると、腱が通るトンネルが狭くなるので、引っかかるようになります。引っ掛かりが外れるときに、ばねの様に指が跳ねるので、ばね指とよばれています。強い痛みも伴います。
ばね指に対しては、ステロイドの腱鞘内注射が標準治療です。
腱鞘内注射を3回やってもよくならない時は、手術（腱鞘切開術）が行われます。
以前は、デカドロンというステロイドの注射を行っていました。しかし、デカドロンはばね指にあまり効果がなく、すぐに痛みが再発してしまい、結局ほとんどの患者さんに手術を行っていました。
10年くらい前から、ステロイドをケナコルトに変更しました。ケナコルトのばね指に対する効果は劇的でした。
注射をした患者さんの全員、翌日には痛みが消えます。引っ掛かりも1か月くらいで消えます。
半分くらいの患者さんは、半年くらい経つと再発しますが、もう一度注射すると、治ります。
その半分くらいの患者さんは、また半年後に再発しますが、3回目の注射をすると、ほとんどの患者さんで再発しなくなります。
ケナコルトを使う前は、ばね指の患者さんのほぼ全員を手術をしていました。
ケナコルトを使うようになってから、手術をした患者さんは数例程度です。
ばね指はケナコルトの腱鞘内注射で治ります。