2019.10.08 カテゴリー｜トリガーポイント注射
なんかねぇ、また変なこと言われたのよ。
ずっとアメリカ合衆国に住んでいて、ついこの間、日本に帰国してきた女の人なんだけど、受付でトリガーポイント注射について
「この注射にはステロイドは入ってますか？」って聞いてきたので
「入ってません」と答えたら
「じゃあ、効くわけないわね。」だと。
普通そんなこと言うか？びっくりだよ。
ステロイドは抗炎作用が強いので、関節炎だったり腱鞘炎だったりの炎症性の痛みにはすごくよく効きます。
でも、トリガーポイントは筋肉の炎症じゃないからね。ステロイドは効かないよ。
トリガーポイントは筋肉が緊張して固まって血流が悪くなっている状態です。
だから、局所麻酔薬で筋肉の緊張をほぐして血流を改善させると痛みが取れるのです。
ステロイドを使った局所注射（トリガーポイント注射）は、昔は日本でもやられていましたが、効果が認められないので、現在は保険適応外です。
だから今、日本でトリガーポイント注射にステロイドを入れる医者はほとんどいないと思います。
アメリカって意外と遅れてるよね。
2019.8.16 カテゴリー｜トリガーポイント注射
40代の男性
3日前から右膝が痛くなり当院を受診しました。
念のためレントゲンを撮りましたが、右膝の骨には全く異常はありませんでした。
触診すると右大腿四頭筋内側広筋にトリガーポイントを認めたました。
それより何より、右大腿四頭筋の著しい萎縮を認めました。
話を良くを聞いてみると、5年前に足首を骨折して、某病院で手術を受け、そのときに「（骨折で足首が変形したから）将来、膝も痛くなるでしょう。」と言われたそうです。
2019.7.25 カテゴリー｜トリガーポイント注射
なんかねぇ。ちょっと失礼な電話が来たのよ。
「おたくでは、トリガーポイント注射のときにちゃんとエコーを使ってますか？」だって。
てことは何かい。ちゃんとエコーを使っていないトリガーポイント注射はちゃんとしたトリガーポイント注射じゃないってことかい。
冗談言っちゃあいけねぇよ。
トリガーポイント注射にエコーなんて必要ないからね。
エコーなんか使わなくても、ちゃんと触診して位置を確認して、針先に神経と集中して、針が筋膜を突き抜ける感覚や、トリガーポイントに当たって筋肉がビクッと収縮する感覚がわかれば、ちょうどいい深さに注射を打てますからね。
だいたい、いっぺんに40カ所くらいトリガーポイント注射する患者さんもいるのに、いちいちエコーで針の深さを確認していたら、一人だけに30分以上かかっちゃってうよ。毎日１００人以上の患者さんが来ているのにどうすんのよ。どうやっても終わらないじゃん。
トリガーポイント注射にちゃんとエコーを使っているお医者さんは、エコーがないと針先が筋肉に刺さったかどうかわからないんだっぺね。
加茂先生や私に簡単にできることが出来ないからエコーが必要なんだね。
時間も費用もかかってお医者さんも患者さんも大変だね。ご苦労様でござんす。
2019.6.28 カテゴリー｜トリガーポイント注射
７０代の男性
急に左殿部が痛くなり歩くのが困難になりました。
接骨院に通っていたけどあまり良くなず、取引先の社長に「にしぼりに行って注射してもらえ」と言われ、当院を受診しました。
左殿部にトリガーポイント注射をしたら、１回目でだいぶ歩けるようになりました。
１週間ほど通ってもらって、日常生活には支障がないレベルまで痛みは良くなりました。
「にしぼりに行って注射してもらえ」
いいセリフですね。
患者さんに当院をおすすめいただくときは、是非このように言ってください。
私の得意技は注射です。トリガーポイント注射です。関節内注射です。腱鞘内注射です。
電気治療や、温熱治療などで悠長に治療せず、「痛みは注射ですぐ治す。」が私の治療方針です。
すごく痛くて、あちこちかかったけど良くならず、知人から当院をすすめられて、わざわざ遠くから受診した患者さんに、注射による治療を拒否されて、困ってしまうことがたまにあります。
「俺の得意技は注射なので、注射をしなかったら、わざわざうちに来た意味がないよ。」と説明しても、注射が嫌いな人は注射を受けません。
患者さんにとっても、私にとっても時間の無駄です。
なので、これから当院をおすすめいただくときは、是非とも
「にしぼりに行って注射してもらえ」とお話しください。
2019.6.17 カテゴリー｜トリガーポイント注射
最近たまに「ハイドロリリースをやってますか？」という問合せがありますが、当院ではハイドロリリースはやってません。
ハイドロリリースって何かというと、以前に当ブログでも紹介したエコーと生理食塩水を使った筋膜リリースのことです。
最近はこう呼ぶようです。
ただの筋膜リリースだと、接骨院などで徒手的に行っている筋膜リリースと区別がつかないので、呼び名を変えたんだっぺな。
私は、加茂先生と同じで筋膜リリースについては否定的に考えているので、当然ハイドロリリースはやってませんし、やる予定もありません。
筋膜リリースってどうよ http://www.nishibori-seikei.com/blog/2016/06/post-607.html
私がハイドロリリースをやらない理由は以下の通りです。